心包间皮瘤
心包间皮瘤是一种原发性的心包恶性肿瘤 不同于发生于房室结的间皮瘤 后者为良性。各年龄均可罹患本病 但多见于30~50岁 男女发病数之比为2∶1。
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1.心包间皮瘤的发病原因有哪些
2.心包间皮瘤容易导致什么并发症
3.心包间皮瘤有哪些典型症状
4.心包间皮瘤应该如何预防
5.心包间皮瘤需要做哪些化验检查
6.心包间皮瘤病人的饮食宜忌
7.西医治疗心包间皮瘤的常规方法
1.心包间皮瘤的发病原因有哪些
一 发病原因
部分学者认为该病的发生与石棉 玻璃纤维等暴露有关 将其归属于石棉沉着病范畴 并确定为职业病 但此种因果关系并非存在于所有病例。
二 发病机制
肿瘤起源于心内淋巴 内胚层和中胚层间皮细胞 大多数表现为弥漫性生长 涉及心包膜的壁层和脏层 使心包广泛增厚 并常漫延至包括浅层心肌在内的邻近组织 部分可转移至局部淋巴结 但罕见腹腔脏器及骨髓等远处转移。少数肿瘤呈局限性生长。心包间皮瘤缺少明确的组织学特征 难以分类 组织学上多为排他性诊断。
2.心包间皮瘤容易导致什么并发症
可出现心包填塞 心肌梗死 心力衰竭等并发症。可引起心肌梗死或急性心包填塞 除局部症状外 并可有发热不适体重减轻等全身表现。体检有时可闻及心包摩擦音 还可有奇脉颈静脉怒张 肝大 下肢水肿等心包填塞体征心包液 早期可为浆液性后多为血性。
3.心包间皮瘤有哪些典型症状
各年龄均可罹患本病 但多见于30~50岁 男女发病数之比为2∶1 临床表现类似于急性心包炎 如胸骨后疼痛 呼吸困难 端坐呼吸等 此类症状表明存在心包填塞和缩窄 肿瘤侵袭到冠状动脉时 可引起心肌梗死或急性心包填塞 除局部症状外 并可有发热 不适 体重减轻等全身表现 体检有时可闻及心包摩擦音 还可有奇脉 颈静脉怒张 肝大 下肢水肿等心包填塞体征 心包液早期可为浆液性 后多为血性。
4.心包间皮瘤应该如何预防
1 肿瘤的预防不同于一般传染病的预防由于它的及发病机制复杂 故其涵义远非单纯消除致素所能包括。所以肿瘤预防的概念 突出祛除 亦即在肿瘤流行病学学基础上 减少或祛除致素 治疗癌前疾患 充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平 降低病死率 最大限度地取得肿瘤的有效控制。
2 早期发现 早期诊断和早期治疗的综合措施本病如病变局限首选手术切除 然而能完全切除者甚少 病变弥漫者心包开口减压或心包切除虽能缓解临床症状 但预后差。
5.心包间皮瘤需要做哪些化验检查
1 心包穿刺液:可找到肿瘤细胞 对疾病的诊断有所帮助。
2 胸部X线:可见心脏阴影增大 各弧弓界限不清 形态发生改变 见心脏局部不规则的突出或结节。
6.心包间皮瘤病人的饮食宜忌
1 心包间皮瘤的食疗方:
饮食均衡 多吃水果蔬菜等高纤维食物 多吃鸡蛋 大豆等高蛋白质食品 注意饮食清淡 可进行适量的运动
2 心包间皮瘤最好不要吃的食物:
忌烟酒 戒辛辣 咖啡等刺激性食物
(以上资料仅供参考 详情请咨询医生)
7.西医治疗心包间皮瘤的常规方法
一 治疗
一旦高度怀疑此病 应早期手术探查 根据病变特点选择手术方式。局限性者可切除肿瘤;弥漫性者难以彻底切除肿瘤 心包开口减压术 心包切除术为可选择的手术方式 并可酌情予以放疗及化疗 但各种治疗方法疗效均不理想。
二 预后
本病预后甚差 未经治疗 病程一般不超过1年 心包填塞及心力衰竭为其死亡原因。虽经治疗 多数患者预后仍难以改善 尤其是弥漫性者。